In qualità di paziente, avete il diritto fondamentale di ispezionare i documenti del trattamento o potete richiedere un referto medico. Ci sono molti motivi: volete documentare la vostra anamnesi senza lacune, avete bisogno dei documenti per presentarli all’ ufficio di cura o ad un esperto, vi state trasferendo e dovete lasciare i vostri medici precedenti o sospettate un errore di trattamento e desiderate che il trattamento medico sia controllato per eventuali “irregolarità”. Qui potete scoprire come far valere i vostri diritti dei pazienti e cosa dovete considerare.

Come richiedere il referto medico

Quando si richiede un rapporto medico o i documenti di trattamento, molti medici sentono immediatamente tradimento, ritengono che la vostra competenza professionale sia messa in discussione o sono esposti a un’ accusa di errore di trattamento, motivo per cui il problema dei documenti spesso deve essere combattuto duramente.

In linea di principio, ha il diritto di visionare e richiedere copie dei documenti relativi al trattamento. Ciò riguarda le registrazioni che sono state fatte in uno studio medico o in ospedale e si riferiscono a reperti fisici oggettivi, cioè fisici o organici. Questi includono rapporti chirurgici, prescrizioni mediche, valori di laboratorio, curve di temperatura e registri infermieristici durante un ricovero ospedaliero.

Non avete diritto a registrazioni personali e valutazioni soggettive del medico nei vostri documenti di trattamento. Possono essere annerite sulle copie o coperte durante la copia. I medici psichiatrici o psicologicamente attivi hanno anche il diritto di conservare i documenti per se stessi, se si fosse in pericolo o in pericolo il successo del trattamento se si venisse a conoscenza dei suoi registri, ad esempio se si fosse suicidi.

Le copie dei vostri documenti e le eventuali spese di spedizione devono essere a vostro carico. Adeguato è di 50 centesimi per copia. È possibile che non venga addebitato il tempo necessario per la copia.

Non lasciatevi ingannare dai commenti che la ricerca e la copia dei documenti è un lavoro eccessivo, insolito o che si lavora con file paziente elettronici (EDP), perché non è possibile copiare nulla. Naturalmente è possibile stampare un file paziente elettronico!

Non è necessario fornire i motivi per richiedere i documenti o le copie. Se la richiesta è necessaria a causa di una mossa o per la presentazione ad un esperto, ecc, quindi una consultazione personale con il medico è consigliato, la consegna dei documenti non dovrebbe essere un problema.

Se la consultazione personale con il medico non ha esito positivo, è necessario richiederne le copie per iscritto (a mezzo lettera raccomandata). Per esempio, menzionare il periodo di trattamento a cui si fa riferimento e fissare un termine di 14 giorni per il completamento. Secondo la giurisprudenza del Tribunale federale (art. 23.11.82, VI ZR 222/79) ho una pretesa di fornire i documenti “potrebbe accelerare la questione e intavo ulteriori discussioni sul nascere”. Si prega inoltre di insistere sulla conferma che i documenti sono stati completamente copiati.

Se non viene ricevuta alcuna risposta dopo 14 giorni, fissare un periodo di grazia di 7 giorni. Dopo di che, dovrete solo trovare la strada per un avvocato.

I documenti di trattamento includono anche le radiografie che avete preso. Le radiografie sono di proprietà del medico che le ha prese e non sono di sua proprietà o della sua cassa malattia. Questo perché, in base alla normativa sui raggi X, i medici e gli ospedali sono obbligati a conservare le immagini radiografiche per evitare inutili doppi esami con un’ esposizione alle radiazioni altrettanto inutile nel vostro interesse.

Ci sono ora due possibilità per ottenere i raggi X. Si possono fare copie a proprie spese, ma questo è molto costoso. Oppure, è possibile richiedere il prestito delle immagini originali dietro ricevuta. Prendere in prestito significa che è necessario restituire e non si può solo tenerlo, perché hai firmato per esso.

Richiedere il referto medico è un diritto vostro, ma non è sempre facile da applicare. Se i motivi sono semplici, come l’archiviazione delle cartelle cliniche o il cambiamento del luogo di residenza, è consigliabile un colloquio personale. Se le ragioni sono più importanti, ad esempio nel caso di un errore di trattamento in questione, è consigliabile inviare una richiesta scritta a mezzo lettera raccomandata e fissare un termine.